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Thérapeutiques du futur dans le traitement des uvéites
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Deschênes, J. P. |
| Copyright Year | 2000 |
| Abstract | Le progres des connaissances en immunologie et les progres de la pharmacologie ont elargi le champ d'efficacite de la therapeutique contre les maladies auto-immunes. Les principaux effets anti-inflammatoires des corticosteroides se traduisent par une attenuation des reactions d'hypersensibilite, une sequestration des lymphocytes intravasculaires et une inhibition de la production de cytokines et d'eicosanoides. Les agents anti-inflammatoires non steroidiens (AINS) forment un autre groupe de medicaments bien connus et particulierement utiles dans le traitement des uveites chroniques. Plusieurs nouveaux inhibiteurs des Cox-2 sont en ce moment sous essais cliniques et certains sont disponibles commercialement. Ils ont une caracteristique en commun, celle d'etre exempts de la plupart des effets indesirables produits par les AINS a action non selective, notamment des effets gastro-intestinaux et d'inhibition de l'agregation des plaquettes. Les agents cyclophosphamide, leukeran, imuran, methotrexate et cyclosporine ont ete largement utilises dans le traitement des uveites graves. Par son efficacite demontree dans le traitement de l'arthrite rhumatoide, son innocuite et son aptitude a inverser les effets secondaires, le methotrexate est le medicament immunosuppresseur de premiere ligne dans le traitement des uveites resistantes aux corticosteroides. Bien que les medicaments decrits precedemment exercent une activite immunosuppressive efficace, ils demeurent associes a des complications systemiques comme des infections opportunistes et une toxicite renale ou hepatique, du fait que leur action est non selective. Diverses approches therapeutques sont proposees a titre de solutions de traitements de l'uveite en reponse a divers problemes cliniques. Une retro-regulation de la multiplication et de l'activite des cytokines Th1 freinera ce mecanisme vers un type moins vigoureux de reponse immune. |
| Starting Page | 7 |
| Ending Page | 11 |
| Page Count | 5 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 276 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.ophthalmologia.be/download.php?dof_id=48 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |