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État des lieux de la prise en charge thérapeutique des patients âgés diabétiques de type 2 atteints d'insuffisance rénale chronique suivis par les médecins généralistes dans le territoire des Alpes-Maritimes
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Roth, Anne-Sophie |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Introduction : En France, un quart des diabetiques sont âges de plus de 75 ans. L’insuffisance renale chronique, frequente chez les sujets âges, conditionne les possibilites therapeutiques. Objectifs : L’objectif de notre etude est de decrire les strategies de controle glycemique mises en place par les medecins generalistes des Alpes-Maritimes chez les patients âges diabetiques insuffisants renaux chroniques et de les comparer aux nouvelles recommandations HAS 2013. L’objectif secondaire est de mettre en evidence les difficultes retrouvees lors de cette prise en charge. Methode: Il s’agit d’une etude descriptive et prospective, realisee chez les medecins generalistes des Alpes maritimes. Chaque medecin devait repondre a un questionnaire pour les trois prochains patients âges diabetiques de type 2 et insuffisants renaux chroniques qu’ils verraient en consultation et un questionnaire s’interessant a leurs caracteristiques sociodemographiques et a leur pratique. Resultats : 20 medecins ont repondu aux questionnaires, permettant de recruter 21 patients . La formule MDRD etait la plus utilisee par les medecins pour estimer la fonction renale de leurs patients. La moitie des medecins rencontraient des difficultes lors de la prise en charge de cette population. 43% des patients vigoureux avaient une HBA1c ciblee par les nouvelles recommandations, 63% pour les patients fragiles, 83% pour les patients malades. 75% des patients etaient traites par au moins un ADO. Les insulines demeuraient les molecules les plus utilisees suivies des biguanides, sulfamides, repaglinides et des gliptines. 39% des patients etaient traites par au moins un ADO non recommande chez le sujet âge par la HAS. Conclusion : L’insuline reste le traitement le plus prescrit. Parmi les ADOs utilises, les biguanides, les sulfamides et les repaglinides restent les chefs de file. L’adaptation therapeutique aux patients âges diabetiques et insuffisants renaux reste difficile avec l’utilisation chez plus d’un medecin sur trois d’un traitement non recommande par l’HAS. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01464424/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
