Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Rationalisation du traitement pharmacologique des douleurs neuropathiques trigéminales post-traumatiques basée sur le phénotype douloureux : expérience au sein de la consultation « douleurs chroniques oro-faciales » de l’hôpital Bretonneau
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Luciani, Vanina |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | Les Neuropathies Trigeminales Douloureuses Post-Traumatiques (NTDPT) definissent un sous-type particulier de neuropathies trigeminales, resultant d’un trauma physique ou chirurgical (incluant les traitements endodontiques, la chirurgie apicale, les avulsions dentaires, les enucleations kystiques, la chirurgie orthognathique ou la chirurgie implantaire) au niveau de la region oro-faciale, se presentant sous la forme de signes cliniques positifs (douleur spontanee, hyperalgesie, allodynie) ou negatifs (hypoesthesie, anesthesie) dans le territoire du nerf lese. Malgre des caracteristiques communes aux autres douleurs neuropathiques, les NTDPT presentent des specificites physiopathologiques et therapeutiques qui rendent leur diagnostic et leur prise en charge particulierement complexes, se traduisant le plus souvent par une errance diagnostique majeure. En outre, il n’existe a l’heure actuelle aucune recommandation scientifique concernant le traitement de ces neuropathies trigeminales specifiques. Ce dernier est donc base sur une extrapolation des recommandations de prise en charge des douleurs neuropathiques non-trigeminales. Dans l’objectif de rationaliser la prise en charge pharmacologique de ces NTPDT, une etude observationnelle prospective mono-centrique a ete realisee entre septembre 2017 et juin 2018 au sein de la consultation douleurs chroniques oro-faciales du service de medecine bucco-dentaire de l’hopital Bretonneau a Paris. En se basant sur des donnees d’une precedente etude pilote sur 10 cas consecutifs de NTDPT diagnostiques dans ce meme service et sur une revue de la litterature scientifique portant sur les mecanismes d’action pharmacologique des principaux traitements des douleurs neuropathiques, il a ete emis l’hypothese d’une possible rationalisation du traitement pharmacologique des DNTPT selon le phenotype douloureux des patients. Afin de tester cette hypothese, tous les nouveaux patients ayant eu un diagnostic de NTDPT se sont vus proposer un traitement pharmacologique local ou systemique par antidepresseurs tricycliques, gabapentinoides ou benzodiazepines dont le choix de premiere intention a ete dicte par le phenotype douloureux rapporte lors de la consultation initiale. |
| Starting Page | 50 |
| Ending Page | 50 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01985593/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
