Dexmedetomidina en pacientes pediátricos con requerimientos de ventilación mecánica y sus efectos sobre el síndrome de abstinencia

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Cárdenas, Diana Pediatría, Especialista En
Copyright Year	2009
Abstract	INTRODUCCION : Una de las prioridades del manejo en cuidado critico pediatrico es la prevencion y tratamiento del dolor y la ansiedad del paciente que requiere ventilacion mecanica, utilizando diferentes alternativas farmacologicas, la mas usada en pediatria es la basada en hipnosis que utiliza un opiaceo y una benzodiacepina , usualmente fentanyl y midazolam , pero con un riesgo reportado de producir sindrome de abstinencia cuando es usado de manera prolongada y su suspension es abrupta1, sin embargo medicamentos como la dexmedetomidina, un alfa dos adrenergico, pueden disminuir el riesgo de presentacion de sindrome de abstinencia cuando esta se asocia al metodo convencional; si se logra disminuir su presentacion se contribuye a la reduccion de estancia hospitalaria y a su vez las complicaciones relacionadas, entre otros beneficios para los pacientes y las instituciones. MATERIALES Y METODOS: Se realizo un estudio retrospectivo analitico de casos y controles en una poblacion de 55 casos y 55 controles para buscar la probable asociacion de sindrome de abstinencia a la sedacion basada en hipnosis convencional ( opiaceo y benzodiacepina) y la posible disminucion del mismo cuando se uso hipnosis convencional combinada con un alfa dos adrenergico como la dexmedetomidina en ninos de 1 mes a 18 anos que requirieron ventilacion mecanica en la unidad de cuidados intensivos pediatricos de la Fundacion Cardio Infantil, los casos fueron los pacientes que presentaron sindrome de abstinencia y los controles quienes no lo presentaron. RESULTADOS: La media de la edad de los 110 sujetos fue de 4,9 anos con una desviacion estandar de 4,6 anos, la talla y la edad de toda la poblacion se comporto coherentemente con la edad. (Media del peso 17,52 kg y talla 94,5 Cms). Los pacientes que usaron dexmedetomidina tuvieron una menor probabilidad de desarrollar sindrome de abstinencia comparado con pacientes que no la recibieron con un OR: 0.2527174 un IC valido (0.0916363-0.6638842) y una p significativa de 0,002. CONCLUSIONES: Se encontro diferencia significativa entre el uso de dexmedetomidina y la menor probabilidad de presentacion de sindrome de abstinencia en pacientes que requirieron sedacion para ventilacion mecanica en la unidad de cuidados intensivos pediatricos de la Fundacion Cardio Infantil.
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/10336/1297/52529041.pdf;jsessionid=62AF4690B16DBB1A7E401565CF9B4085?sequence=3
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article