Comprendre la physiopathologie de la dénutrition pour mieux la traiter

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Bandt, J. P. De
Copyright Year	2015
Abstract	Resume Une denutrition resulte d’un desequilibre entre apports et besoins proteino-energetiques entrainant des pertes tissulaires ayant des consequences fonctionnelles deleteres. Toutefois, il vaudrait mieux parler des etats de denutrition plutot que de « la denutrition ». En effet, les mecanismes y conduisant associent a des degres divers carence d’apport et augmentation des besoins avec des consequences cliniques differentes. L’adaptation a la carence d’apport vise a mettre en place un mode de fonctionnement d’economie dans la duree en utilisant au mieux les reserves energetiques, tout en preservant le capital proteique. Cela est realise en diminuant le metabolisme basal (basse T3), en diminuant la secretion des facteurs anaboliques et en augmentant de facon moderee les hormones cataboliques. A la difference du processus precedent, la reponse metabolique a l’agression ou au stress, qui va induire une augmentation parfois majeure des besoins, aura comme finalite immediate la defense de l’organisme. L’organisme puisera de maniere eventuellement importante dans son capital proteique pour produire le glucose necessaire, par exemple pour les cellules immunitaires. La reponse au stress resulte a la fois d’une reponse endocrine et d’une reponse immuno-inflammatoire. On connait maintenant le role important des cytokines pro-inflammatoires, produites en reponse aux agents pathogenes, et, plus recemment, des alarmines, en reponse au stress endogene, dans les phenomenes inflammatoires de la reponse au stress et le developpement d’un etat de denutrition. Le traitement de ces etats de denutrition differera donc : favoriser l’anabolisme dans un cas, lutter contre la resistance a l’anabolisme et l’hypercatabolisme dans l’autre.
Starting Page	332
Ending Page	335
Page Count	4
File Format	PDF HTM / HTML
DOI	10.1016/j.pharma.2015.03.002
Volume Number	73
Alternate Webpage(s)	https://www.acadpharm.org/dos_public/De_Bandt_physiopath_denutrition.pdf
Alternate Webpage(s)	https://doi.org/10.1016/j.pharma.2015.03.002
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article