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Vascularite à anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles induite par le benzylthiouracile : étude de trois observations et revue de la littérature
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Frigui, Makram Kechaou, Manel Haddouk, Samy Masmoudi, Afef Kaddour, Neila Masmoudi, Hatem Turki, Hamida Bahloul, Zouhir |
| Copyright Year | 2008 |
| Abstract | Resume Introduction La prescription d’antithyroidiens de synthese peut etre a l’origine de la production d’anticorps anticytoplasme des polynucleaires neutrophiles et rarement de veritables vascularites a Anca. Parmi les antithyroidiens de synthese, le propylthiouracile a ete le plus implique et le mieux documente. Le benzylthiouracile, qui a des similitudes chimiques avec le propylthiouracile, a ete incrimine dans de rares cas. Nous en rapportons trois nouvelles observations. Observations Il s’agit de trois femmes dont l’âge respectif est de 21, 37 et 40 ans. Elles presentaient toutes une maladie de Basedow traitee par benzylthiouracile depuis 24 mois, sept ans et 22 mois respectivement. Le tableau clinique comporte des signes generaux (deux cas), une vascularite cutanee (deux cas), des arthralgies (deux cas), une nephropathie (deux cas), une hemorragie intra-alveolaire (un cas) et une multinevrite (un cas). La presence des p-Anca de type anti-MPO est constante. Apres l’arret de l’antithyroidien de synthese, l’evolution est favorable sous fortes doses de corticoides chez toutes les patientes. Les corticoides sont arretes chez une patiente apres trois ans de traitement. Aucune rechute de sa vascularite n’est notee apres un recul de deux ans. Les deux autres patientes sont encore sous faible dose de corticoides. Leurs reculs evolutifs respectifs sont de trois ans et cinq mois. Conclusion Comme les autres antithyroidiens de synthese, le benzylthiouracile peut etre a l’origine de vascularites associees aux Anca. La gravite potentielle de cette complication therapeutique justifie une surveillance clinique reguliere des malades traites par cet antithyroidien de synthese. La survenue d’une vascularite impose l’arret du traitement en cause et le recours aux corticoides associes ou non aux immunosuppresseurs qui donnent d’excellents resultats lorsqu’ils sont administres precocement. |
| Starting Page | 517 |
| Ending Page | 522 |
| Page Count | 6 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.ando.2008.06.004 |
| Volume Number | 69 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/196054/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/901670/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/196054/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.ando.2008.06.004 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
