Avaliação Da Hidrólise De Nucleotídeos E Nucleosídeo De Adenina Em Pacientes Com Melanoma Cutâneo

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Silva, Alexsandra Martins Da Mânica, Aline Bagatini, Margarete Dulce
Copyright Year	2016
Abstract	Introducao: A frequencia de novos casos de Melanoma Cutâneo (MC) dobra a cada 10 a 15 anos e a incidencia e crescente, especialmente na populacao jovem. O MC e a neoplasia maligna com maior crescimento na ultima decada. E responsavel por 75% do total das mortes por câncer de pele. O numero de vidas perdidas por MC e, portanto, excessivamente maior do que para outras doencas malignas, tornando-se um importante problema de saude publica no pais. No Brasil as maiores taxas de MC estao na regiao Sul. Entre as razoes para a elevada prevalencia de melanoma nessa parte do pais esta a composicao da pele e os habitos de sua populacao, sendo uma maioria de individuos caucasianos expostos a radiacao solar intermitente. Essa faixa territorial brasileira que compreende os estados de Santa Catarina (SC) e do Rio Grande do Sul (RS) esta entre os paralelos 26° e 31°. Entre esses paralelos, encontra-se boa parte do territorio australiano, onde sao registrados os maiores indices de prevalencia e incidencia de MC do planeta – 56 casos a cada 100.000 habitantes/ano para homens e 41 casos a cada 100.000 habitantes/ano em mulheres.  Considerando que a regiao geografica de estudo escolhida – regiao oeste de SC – e uma regiao com forte prevalencia de MC devido aos habitos da populacao que nela residem e as caracteristicas clinicas, torna-se de fundamental importância aprofundar o conhecimento a respeito do MC para melhorar o diagnostico e tratamento dos pacientes acometidos com essa doenca, assim diminuindo as taxas de morbidade e mortalidade.  Segundo a Portaria no 357, de 8 de abril de 2013, o melanoma tem bom prognostico, com altas possibilidades de cura, quando diagnosticado em estagio inicial, razao pela qual a prevencao e o diagnostico precoce assumem importante papel. Os fatores de risco para o desenvolvimento do melanoma tanto podem ser geneticos, quanto ambientais, entretanto pesquisas recentes apontam que fatores ainda nao estudados possam estar favorecendo o aumento do numero de casos de MC nas ultimas decadas. Celulas cancerigenas alteram e ativam varios mecanismos fisiologicos, dentre eles as plaquetas, que alem da funcao de tromborregulacao tambem estao envolvidas na progressao tumoral. Na superficie das plaquetas encontramos varios tipos de enzimas, entre elas as enzimas que fazem parte do sistema purinergico. Objetivo: Avaliar os marcadores do sistema purinergico e enzimas que degradam nucleotideos e nucleosideos de adenina em plaquetas de pacientes com MC. Metodos: Este trabalho foi submetido a avaliacao pelo comite de etica da Universidade Federal da Fronteira Sul (UFFS) e aprovado sob protocolo: 822.782. Foi um estudo de caso-controle e a analise estatistica foi atraves de teste T de Student pelo software GraphPad Prism 5. Os pacientes selecionados foram da regiao oeste de SC, mais precisamente do municipio de Chapeco – SC diagnosticados com MC no periodo de 2010 a 2014. Para o fornecimento de dados confiaveis este protocolo selecionou 48 participantes sendo eles: 23 pacientes que fizeram remocao cirurgica da lesao de MC, e 25 pacientes controle, de ambos os sexos, com idade entre 30 e 60 anos, livres de patologias que pudessem comprometer os dados da pesquisa e na mesma faixa etaria que os pacientes com MC.  Todos os pacientes do grupo com MC foram selecionados por medico oncologista atraves do diagnostico de MC conforme CID 10. A partir da selecao foi realizada uma coleta de sangue, atraves de puncao venosa em tubo com anticoagulante e as plaquetas separadas por metodo padronizado pelo grupo de pesquisa. Foi analisada a atividade das enzimas que hidrolisam os nucleotideos ATP, ADP e AMP e o nucleosideo adenosina atraves da atividade enzimatica da E-NTPDase e E-5’-Nucleotidade. A atividade da Adenosina Desaminase (ADA) e da Fosfatase Alcalina (FAL) foi realizada em plaquetas e soro. A expressao da E-NTPDase e da E-5’-Nucleotidase foi realizada atraves de citometria de fluxo. Resultados: A media de idade para o grupo MC foi de 48 ± 12,5 anos e para o grupo controle foi de 47 ± 13 anos. A porcentagem de mulheres afetadas foi maior do que os homens: 65%. O grupo MC teve a remocao cirurgica do tumor entre 2013-2014 e as partes mais afetadas do corpo foram os membros inferiores, superiores, tronco e cabeca. Em relacao a hidrolise dos nucleotideos observou-se uma diminuicao na hidrolise do ATP, ADP e AMP em plaquetas de pacientes com MC quando comparados ao grupo controle e um aumento da hidrolise da adenosina pela ADA tanto em soro quanto em plaquetas de pacientes com MC. A atividade da FAL tambem foi aumentada nos pacientes com MC quando comparados aos pacientes controles. Para a expressao da E-NTPDase e E-5’-Nucleotidase nao se observou diferenca significativa entre os grupos. Conclusoes: Estes resultados permitem inferir que, em pacientes que tiveram a remocao cirurgica do MC, a sinalizacao purinergica busca impedir o crescimento de um novo tumor, uma vez que mais ATP esta disponivel no meio extracelular e a adenosina esta sendo degradada.
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	https://periodicos.uffs.edu.br/index.php/JORNADA/article/download/3505/2257
Volume Number	1
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article