Validez de las bases de datos administrativas para realizar ajustes de riesgo en el análisis de los efectos adversos producidos en pacientes quirúrgicos

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Rincón, Isabel Rodrigo Vizcaíno, Marta Patricia Martín Tirapu, Belén López, P. Zabalza Abad, Javier Barba Peralta, Asunción Merino Martínez, Fabiola Oteiza
Copyright Year	2016
Abstract	espanolObjetivo Conocer la validez de las bases de datos clinico-administrativas para realizar ajustes de riesgo en el estudio de los efectos adversos que pueden sufrir los pacientes intervenidos quirurgicamente. Metodos Se estudiaron 1.602 episodios de hospitalizacion de pacientes intervenidos quirurgicamente durante los anos 2008 y 2010 en un hospital terciario situado en el norte de Espana. Se analizaron 40 variables de comorbilidades que recoge el Colegio Americano de Cirujanos en el National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) a traves de 2 fuentes de informacion: el conjunto minimo basico de datos (CMBD) y los datos extraidos de la historia clinica completa (HC), considerada como patron oro. Se catalogaron las variables en funcion de que los valores de sensibilidad (S), valor predictivo positivo (VPP) y kappa (K) fueran superiores a 0,6. Resultados La media de comorbilidades por paciente fue de 1,6 mediante la HC y de 0,95 a traves del CMBD (p 0,6), 2 enfermedades cumplieron 2 criterios, 12 cumplieron al menos uno y 8 no cumplieron ninguno. Conclusion Las bases de datos clinico-administrativas detectaron comorbilidades como diabetes o hipertension arterial pero no aportaron suficiente informacion para recoger las variables necesarias para hacer el ajuste de riesgo propuesto por el NSQIP para la medicion de los efectos adversos en pacientes quirurgicos. EnglishPurpose The aim of this study was to assess the usefulness of clinical-administrative databases for the development of risk adjustment in the assessment of adverse events in surgical patients. Methods The study was conducted at the Hospital of Navarra, a tertiary teaching hospital in northern Spain. We studied 1602 hospitalizations of surgical patients from 2008 to 2010. We analysed 40 comorbidity variables included in the National Surgical Quality Improvement (NSQIP) Program of the American College of Surgeons using 2 sources of information: The clinical and administrative database (CADB) and the data extracted from the complete clinical records (CR), which was considered the gold standard. Variables were catalogued according to compliance with the established criteria: sensitivity, positive predictive value and kappa coefficient > 0.6. Results The average number of comorbidities per study participant was 1.6 using the CR and 0.95 based on CADB (p Conclusion CADB detected prevalent comorbidities such as comorbid hypertension and diabetes. However, the CABD did not provide enough information to assess the variables needed to perform the risk adjustment proposed by the NSQIP for the assessment of adverse events in surgical patients.
Starting Page	165
Ending Page	174
Page Count	10
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0009739X15000421
Volume Number	94
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article