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La sédation à domicile des patients en fin de vie : représentations et vécu des proches, infirmiers et médecins généralistes. Le point de vue des médecins généralistes
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Terrier, Laurie |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Contexte Le developpement des soins palliatifs, la parution de lois et de recommandations entourant la sedation en fin de vie offrent la possibilite de repondre, non sans obstacles, au souhait de 80% de la population de deceder a domicile. Dans cette etude, nous nous sommes interesses aux connaissances theoriques et pratiques des medecins generalistes et les avons analysees en regard de deux autres etudes a propos de l'experience des infirmiers et proches. Objectifs Recueillir les representations de la sedation en fin de vie a domicile par le medecin generaliste pour comprendre comment cela va influer sur la prise en charge et le vecu. Proposer des solutions afin d'en ameliorer les conditions de realisation. Materiel et methode Une etude qualitative par entretiens semi diriges a ete realisee. L'analyse thematique des entretiens des medecins generalistes, faite a l'aide du logiciel NVIVO, a ete comparee a celle des infirmiers et des proches. Resultats 20 medecins generalistes des Alpes Maritimes et du Var ont ete interroges entre juillet et decembre 2015. Pour le medecin generaliste, le mot « sedation » n'est pas approprie. Inscrit dans une prise en charge globale, c'est un accompagnement a la mort dans la dignite, le confort et le soulagement de tous qu'il raccourcisse ou non la vie. Associee a l'euthanasie, de facon plus ou moins consciente, les praticiens reprochent a la sedation et aux therapeutiques associees une forme d'hypocrisie. Representations, histoires personnelles et professionnelles du medecin generaliste influent sur les modalites de prise en charge. Le ressenti est d'autant plus difficile que cet accompagnement est assimile a l'euthanasie, le corps medical peu forme, isole, et confronte a des obstacles empechant l'application des recommandations. Conclusion Le vecu de la sedation en fin de vie a domicile depend essentiellement de la representation que s'en fait le medecin generaliste. Accepter la fin de vie, ameliorer l'image de la sedation, faciliter sa realisation, inciter les medecins comme les infirmiers a se former pour informer les non-inities, insister sur la coordination et la communication, permettrait d'apprehender plus sereinement ce sujet devenu tabou mais pourtant inevitable qu'est la mort. |
| Starting Page | 156 |
| Ending Page | 156 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01390751/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |